الخميس، 18 أغسطس 2011

هل تشخص الذبحة الصدرية برسم قلب؟

الدكتورة سامية على القاضى أستاذ القلب والأوعية الدموية بمعهد القلب القومى




أرسلت نادية عبد الرحمن تقول هل يمكن تشخيص الإصابة بالذبحة الصدرية
من خلال رسم قلب بدون مجهود، وآخر بالمجهود؟

تجيب الدكتورة سامية على القاضى، أستاذ القلب والأوعية الدموية بمعهد القلب القومى، قائلة، هناك العديد من الفحوص المطلوبة لتشخيص الذبحة الصدرية ومنها:
1- رسم قلب بدون مجهود ويكون طبيعى فى 50%، من الحالات الذبحة الصدرية المستقرة حتى مع وجود ضيق شديد بالشرايين، ولكن هناك تغيير برسم القلب لو كانت هناك جلطة قديمة بالقلب، وقد يظهر تغيير فى رسم القلب بعد مدة دون أن يشعر المريض بأى أعراض ملحوظة، وخصوصا فى مريض السكر الذى يمكن أن يصاب بجلطة دون إحساس بالألم، وممكن أن يشعر بخفقان أو ضيق بالتنفس، والذى لا يعبأ به كثيرون، ومن ثم لا يبحثون عن سبب ذلك.

2- رسم قلب بالمجهود وهو ذو قيمة للمريض ذو الاحتمال الضعيف مع وجود رسم قلب طبيعى، ولكن قليل القيمة فى المريض الذى يزيد عنده احتمال قصور الشرايين التاجية، وهو مفيد فى إبراز درجة القصور بالشرايين التاجية، وكذلك قدرة المريض على ممارسة المجهود مع العلم بأن المريض الذى يتعاطى علاج الذبحة قد لا يظهر معه أى علامات برسم القلب بالمجهود على الرغم من وجود ضيق شديد بالشرايين، ولذلك فمن الأحسن إيقاف العلاج قبل رسم القلب بالمجهود بيوم أو اثنين.

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق